Телефон справочной службы
+7 (495) 212-23-04
Заказать обратный звонок
Бесплатная московская справочная служба
Через нашу справочную службу вы можете найти подходящего невролога и записаться на прием.
Москва
Поиск врача Поиск клиники
В районе метро
Искать
Нужен врач?

Нужен врач?

Оставьте телефон.

Мы вам перезвоним и поможем с выбором специалиста

Перезвоните мне
  1. Причины
  2. Виды и формы
  3. Симптомы и признаки
  4. Диагностика
  5. Степени
  6. Медикаментозное лечение
  7. Лечение народными средствами


Деменция представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание, поражающее когнитивную функцию мозга, которая отвечает за способность запоминать, познавать, мыслить, рассуждать, разговаривать, воспринимать речь другого человека. Данное заболевание не затрагивает сознание, однако воздействует на эмоциональное состояние и поведение человека. Возникновению деменции, как правило, способствуют повреждения мозга связанные с разными факторами и заболеваниями.

Деменция или сенильное слабоумие является психическим заболеванием, начинающемся преимущественно в старческом возрасте в связи с атрофией головного мозга. Это способствует постепенному нарастающему распаду психической деятельности до степени тотального слабоумия с утратой особенностей личности больного, что в итоге приводит к инвалидности.

Причины

Синдром деменции может возникать как у молодых людей вследствие тяжелых травм мозга, так и у пожилых людей на фоне возрастных изменений мозга. Данное заболевание головного мозга может развиться по следующим причинам:

  • болезнь Альцгеймера;
  • апраксия;
  • повреждение кровеносных сосудов головного мозга после инсульта;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • синдром Пика;
  • хорея Гентингтона;
  • вирусное заболевание Крейтцфельдт – Якоба;
  • гидроцефалия;
  • посттравматический синдром мозга;
  • опухоль и рак головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • сильная интоксикация организма с высоким содержанием алюминия и цинка, а также на фоне приема агрессивных медикаментов;
  • врожденная патология развития головного мозга.

Деменция, как форма умственной отсталости, начинает свое развитие с прогрессирующего и необратимого нарушения памяти. Сначала забывается то, что приобретено недавно, т. е. в последние годы жизни, а затем постепенно все события прошлого, включая юность и детские годы.

О причинах и лечении сосудистой деменции посмотрите это видео из общепопулярной передачи:

Для подбора действенного лечения обращайтесь к квалифицированным врачам. Записаться можно здесь!

Подобрать

мы перезвоним вам в течение 10 минут и порекомендуем врача

 

Деменция у детей может проявиться на фоне таких заболеваний, как:

  • шизофрения;
  • олигофрения;
  • патологические психические нарушения;
  • патология кровеносной системы головного мозга;
  • рак головного мозга;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • болезнь Альцгеймера.

О том, как лечить болезнь Альцгеймера, написано здесь.

У детей, как и у взрослых, происходит частичная и со временем полная потеря памяти. Деменция в молодом возрасте возникает в связи с сосудистыми нарушениями и первично дегенеративным генезисом. Деменция у пожилых людей является следствием возрастных изменений в организме и развивается чаще всего в возрасте 65-75 лет. Причины в обоих случаях, как правило, связаны с заболеваниями нервной системы, при которых погибают клетки головного мозга.

Деменция возникает в результате таких нарушений в организме как:

  • нарушение обмена веществ после длительного употребления алкоголя или при дефиците фолиевой кислоты и витаминов: В12, В6, В1;
  • после инсульта на фоне соматических расстройств или сильной психологической нагрузки;
  • тяжелая травма головы, при которой повреждаются сосуды головного мозга.

Деменция на ранней стадии развития имеет схожие признаки с другими психическими заболеваниями. Поэтому рассмотрим более детально отличия этих заболеваний:

  • отличие олигофрении от деменции заключается в патогенезе развития заболевания. Олигофрения является врожденным быстро прогрессирующим слабоумием, а деменция в свою очередь представляет собой приобретенную форму слабоумия;
  • деменция и мания имеют много общего в симптоматических проявлениях, однако, мания отличается маниакальным воображением и чрезмерной возбудимостью.

Последствия

Деменция является неизлечимым тяжелым заболеванием, которое несет угрозу жизни больного и может привести к следующим последствиям:

  • частичная потеря памяти и утрата приобретенных навыков;
  • глубокое депрессивное состояние;
  • потеря интереса к жизни;
  • болезнь Альцгеймера;
  • инвалидность.

Несмотря на это, больной нуждается в заботе и лечении. Для облегчения состояния больного следует обращаться к врачу-неврологу соответствующей квалификации.

О том, сколько лет живут с деменцией и как её можно лечить, также смотрите по этой ссылке.

Группа риска

Болезнь деменция идентифицируется с наследственными и средовыми факторами риска. В группу риска попадают:

  • пожилые люди в возрасте от 65 лет;
  • люди с генетической предрасположенностью к нейропатологическим расстройствам;
  • люди с патологическими гормональными нарушениями;
  • люди, пережившие оксидативный стресс (скопление в организме вредных веществ – «свободных радикалов» на фоне нарушения обмена веществ);
  • пациенты со слабой сосудистой системой;
  • люди с низким уровнем умственного развития;
  • пациенты, перенесшие тяжелые черепно-мозговые травмы или инсульт;
  • люди, которые длительное время пребывают в глубокой депрессии.

По результатам исследования деменцией чаще всего страдает женщины в пожилом возрасте. А вот сосудистой деменцией чаще страдают мужчины.

Если Вы столкнулись с данной проблемой, обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь!

Подобрать

мы перезвоним вам в течение 10 минут и порекомендуем врача

 

Виды и формы

В научной медицине выделяют несколько видов и форм данной болезни. Различают следующие виды деменции:

  • первичная нейродегенеративная или кортикальная, при которой нарушается высшая нервная система в связи с серьезным поражением коры головного мозга;
  • сосудистая, которая развивается в следствие снижения когнитивной деятельности на фоне патологических процессов связанных с сосудистой системой (например, геморрагический или ишемический инсульт, сердечно-сосудистые заболевания);
  • деменция с тельцами леви – возникает по причине поражения цитоплазмы кортикальных нейронов внутриклеточными тельцами под названием «леви», что оказывает негативное воздействие на мозг, вызывая: провалы в памяти, потерю речи и расстройство мышления;
  • алкогольная, связанная с длительным употреблением алкогольных напитков, на фоне чего развиваются различные амнестические расстройства личности;
  • деменция, вызванная повреждениями головного мозга в связи с черепно-мозговыми травмами либо развитием доброкачественного или злокачественного образования.

Клинические формы деменции представляют собой:

  • лакунарную форму, при которой происходит очаговое поражение коры головного мозга;
  • тотальную форму, которая выражается эмоциональной нестабильностью, социальной дезадаптацией и приводит к полному распаду личности.

Классификация включает в себя следующие понятия:

  • возрастная деменция – психическое заболевание, поражающее центральную нервную систему в связи с возрастными изменениями в организме и проявляется видоизменением или потерей прежних индивидуальных черт характера;
  • сенильная деменция – органический распад структуры головного мозга, что приводит к полной потери способности интеллектуально мыслить;
  • пресенильная деменция – предстарческое психическое расстройство, которое развивается из-за органического поражения корковой структуры мозга;
  • сенильная деменция альцгеймеровского типа – является первичной формой дегенеративного заболевания головного мозга с характерными нейрогистологическими изменениями;
  • прогрессирующая деменция – имеет характерные проявления расстройства памяти, развивающиеся по типу прогрессирующей амнезии;
  • васкулярная деменция – следствие нарушения мозгового кровообращения и характеризуется изменением церебральной сосудистой системы;
  • деменция лакунарная – неравномерное поражение коры головного мозга, при котором происходит нарушение когнитивных функций;
  • органическая деменция – нарушение сосудистой системы головного мозга на фоне старческих и сифилитических психозов, а также тяжелых травм головы;
  • резидуально органическая деменция – развивается вследствие энцефалитного поражения центральной нервной системы и после черепно-мозговых травм;
  • лобно височная деменция – развивается при патологическом, старческом или травматическом сжимании височных и лобных долей головного мозга;
  • фронтотемпоральная деменция – затрагивает височную, а также лобную часть головного мозга и относится к психическим наследственным заболеваниям;
  • подкорковая сосудистая деменция – нарушение отдела мозга, отвечающего за информационные процессы, а в тяжелых случаях заболевание способствует нарушению функций тазового аппарата;
  • эпилептическая деменция – хронический психический синдром органического происхождения, на фоне чего больной теряет интеллектуальные способности и привычные навыки;
  • мультиинфарктная деменция – это результат нарушения консистенции белого вещества головного мозга при подкорковом лейкоареозе или последствия нескольких лакунарных или корковых инфарктов.

Прогноз при сосудистой деменции – неблагоприятный, все зависит от течения заболевания и, как правило, при быстром прогрессировании болезни развивается амнестическая и неполная сенсорная афазия.

Прогноз при старческой сенильной деменции неблагоприятный в связи с тем, что исходом заболевания является психический маразм и постепенно нарастающая кахексия (истощение организма).

Старческая деменция на поздней стадии развития имеет характерные проявления:

  • помрачение сознания;
  • бледность и отрывочность иллюзий и галлюцинаций;
  • возбуждение;
  • угрюмость;
  • раздраженность;
  • злобность;
  • потеря памяти и навыков.

Смерть чаще всего наступает от присоединившихся соматических заболеваний, развивающихся обычно незаметно.

Симптомы и признаки

Деменция, симптомы которой на начальном этапе заболевания проявляются видоизменением или потерей прежних индивидуальных черт характера, имеют свойство прогрессировать, и с течением времени нарастают расстройства памяти, развивающиеся по типу прогрессирующей амнезии. О том, как лечить амнезию, также читайте в этой статье.

Симптомы и признаки болезни при простой форме заболевания проявляются следующим образом:

  • изменяются особенности личности, что определяется стиранием присущих им черт характера;
  • сужается круг интересов, все более ограничивается едой и заботами о собственном физическом благополучии;
  • появляется черствость, эгоизм, безразличие к близким ;
  • теряется чувство такта и понимания тонких человеческих отношений;
  • все новое вызывает раздражение и неприязнь.

Первые признаки деменции могут сопровождаться расстройством влечений:

  • бродяжничество;
  • собирание и накопление хлама;
  • пьянство;
  • распущенный образ жизни;
  • подозрительное отношение к наиболее близким людям.

Симптомы деменции у детей имеют следующие характерные проявления:

  • затухание умственного развития;
  • снижение способности запоминать;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная возбудимость или наоборот апатия ко всему окружающему.

Признаки деменции у женщин практически ничем не отличаются от общих проявлений болезни разного типа.

Признаки и симптомы старческой деменции у пожилых людей и стариков в развернутой стадии заболевания проявляются следующим образом:

  • полная дезориентировка в месте, времени и окружающем;
  • больные забывают свой возраст, имена, ближайших родственников;
  • часто отмечается сдвиг ситуации в прошлое (больные считают себя молодыми, рассказывают о том, что учатся в школе или планируют замужество);
  • днем больные сонливы, а вечером и ночью становятся суетливыми.

Симптомы сенильной деменции имеют следующие физические проявления:

  • тремор конечностей;
  • перемены в поведении и походке;
  • состояние истощения.

Симптомы сосудистой деменции включают в себя:

  • затрудненность в способности мыслить и выполнять привычные повседневные действия;
  • нарушение психических процессов;
  • утрата социальной адаптации и способности адекватно оценивать ситуацию.

Симптомы алкогольной деменции появляются на фоне длительного приема спиртного и проявляют себя следующим образом:

  • провалы в памяти на прошлые и настоящие события;
  • медлительность;
  • заторможенность двигательной системы;
  • апатичное состояние;
  • нарушение речи.

Диагностика

Диагностика деменции проводится для выявления этиологии и возбудителя заболевания. Диагноз деменция устанавливается на основании сбора анамнеза и по результатам медицинского тестирования на наличие когнитивных нарушений.

Диагностика осуществляется с помощью таких методов исследования:

  • беседа с врачом для установки взаимодействия пациента при выполнении некоторых несложных инструкций;
  • проведение нейропсихологических тестов оценивающих сохранность уже приобретенных навыков пациента;
  • оценка когнитивной сферы с помощью использования специально краткой шкалы оценивания психического состояния больного (скрининговая шкала«MMSE»).

Тест на деменцию должен проводиться только опытным врачом с целью оценки уровня развития познавательных процессов и личностных особенностей пациента:

  • уровень интеллектуальных способностей;
  • состояние органов чувств;
  • эмоциональное состояние;
  • состояние психического здоровья;
  • уровень мотивации;
  • воздействие лекарственных препаратов на головной мозг.

Благодаря результатам теста на деменцию определяется состояние перцептивных, мыслительных и мнемических процессов.

Считается, что при нормальном старении организма человека, нарушение когнитивной сферы происходит следующим образом:

  • отмечаются небольшие провалы в памяти на некоторые уже прошедшие события;
  • постепенно снижается скорость восприятия новой информации;
  • снижается способность к обучению чему-то новому;
  • в норме сохраняется способность мыслить, ориентироваться во времени и местности;
  • нарушение речевого аппарата наблюдается в очень редких случаях.

Во время нейропсихологического исследования врач составляет клиническую картину на основании:

  • жалоб пациента;
  • результатов лабораторных исследований;
  • результатов анализов на чувствительность к антибиотикам и другим медицинским препаратам для исключения побочных эффектов, напоминающих признаки деменции;
  • результатов теста SAGE, направленного на выявление симптомов данной болезни (нарушение мышления и памяти);
  • результатов когнитивного теста MMSE (КШОПС);
  • результатов теста Блесседа на степень деменции.

Тестирование пациентов на наличие нейропсихологических нарушений, свойственных для деменции, дает возможность поставить точный диагноз, исключив другие родственные заболевания. Как правило, для подтверждения диагноза через 6 месяцев проводится повторная диагностика.

Степени

Для оценки тяжести определяется степень заболевания при помощи специального рейтинга клинической деменции – CDR. Степени тяжести оценивают по следующим факторам:

  • состояние памяти;
  • ориентация во времени и пространстве;
  • способность рассуждать и решать проблемы;
  • уровень социальной адаптации;
  • отношения с близкими людьми;
  • способность пациента ухаживать за собой.

С помощью комплексной системы рейтинга клинической деменции врач классифицирует степень заболевания следующим образом:

  • здоровый человек;
  • подозрение на нейропсихологические нарушения;
  • деменция легкой степени выраженности;
  • деменция умеренной степени;
  • тяжелая степень деменции.

У здорового человека оценка по шкале рейтинга клинической деменции соответствует – CDR-0:

  • хорошая память;
  • адекватное поведение;
  • умение справляться с проблемами;
  • нормальная активность;
  • умение общаться с людьми;
  • независимость.

Подозрения на деменцию оцениваются – CDR-0,5 и имеют следующие проявления:

  • забывчивость;
  • нормальная ориентация в местности;
  • затруднения с временной ориентацией;
  • затруднения в решении проблем;
  • понижен уровень нормальной активности.

Деменция легкой степени выраженности имеет оценку – CDR-1 и проявляется следующим образом:

  • нарушение памяти на недавние события (имеет негативное влияние на повседневную жизнь);
  • умеренное нарушение ориентации во времени, но отличная ориентация в пространстве;
  • затруднения в географии;
  • социальная адаптация сохраняется, но появляются небольшие трудности в решении проблем;
  • затруднения в профессиональной деятельности;
  • потребность помощи в рабочих делах на начальном этапе работы.

Легкая или умеренная степень деменции альцгеймеровского типа оценивается по шкале – CDR-2 и соответствует таким проявлениям:

  • частые и серьезные провалы в памяти (все недавние события забываются);
  • плохая ориентация во времени и пространстве (человек забывает даже дорогу домой);
  • серьезные затруднения в решение элементарных повседневных проблем и расхождения в социальных суждениях;
  • пониженная активность (человек не в состоянии без помощи других людей, выполнять привычные действия в домашних условиях);
  • действия и интересы ограничены;
  • человек не самостоятельный и нуждается в помощи для осуществления личных потребностей в домашней обстановке.

Старческая деменция 3 степени является самой тяжелой степенью и оценивается по шкале рейтинга – CDR-3. В поведении больного отмечаются следующие проявления:

  • провалы в памяти (запоминаются лишь некоторые фрагменты недавних событий);
  • плохая память;
  • человек лишь изредка реагирует на обращение по имени;
  • теряется способность мыслить и решать повседневные проблемы;
  • нарушение личной гигиены (неспособность ухаживать за собой самостоятельно);
  • апатичное состояние;
  • неконтролируемое мочеиспускание и испражнение (человек не в состоянии самостоятельно сходить в туалет).

Деменция тяжелой степени с выраженной симптоматикой требует помещения больного в больницу, где ему будет обеспечен уход, надзор и диетическое питание, а также лечение возможных соматических заболеваний. Прогноз неблагоприятный.

Медикаментозное лечение

Деменция, лечение которой ограничивается лишь подавлением симптомов, постепенно прогрессирует и в лучшем случае современные медицинские препараты могут на время стабилизировать способность мыслить и запоминать.

Лечение деменции в Москве осуществляется при использовании современных методик и препаратов, противодействующих расстройству памяти и мышления.

Лекарства и препараты для лечения деменции делятся на следующие группы эффективных веществ с различным механизмом воздействия:

При деменции головной мозг теряется жизненно важное биохимическое вещество – медиатор ацетилхолин, обеспечивающий передачу информации между нервными клетками. В свою очередь ингибиторы компенсируют недостаток медиатора ацетилхолина.

Мемантин-антогонист оказывает блокирующее воздействие на повышенную концентрацию вредного вещества глутамата, разрушающего нервные клетки. Лечение алкогольной деменции назначает невролог, опираясь на следующие показатели пациента:

  • состояние этиопатогенетических процессов когнитивной дисфункции (соматические, неврогенные и психогенные болевые синдромы);
  • биологический и хронологический возраст больного;
  • состояние больного на момент обследования.

Препараты для лечения сосудистой деменции исключают применение ингибиторов и мемантина-антогонист, так как данные группы препаратов могут стать причиной кровоизлияния в мозг.

Лечение старческой сенильной деменции проводится с целью:

  • улучшить общее состояние больного;
  • наладить когнитивные процессы;
  • подавить симптомы.

Препараты для лечения старческой деменции у пожилых людей воздействуют на организм следующим образом:

  • снимают симптомы тревоги, депрессивного и агрессивного состояния;
  • нормализуют сон;
  • поддерживают жизненно важные функции организма;
  • корректируют возрастные изменения в организме.

Профилактика

Профилактика деменции в зависимости от причины возникновения может включать в себя:

  • лечение алкогольной зависимости;
  • курс необходимых медицинских препаратов для улучшения состояния центральной нервной системы;
  • оптимальный психологический климат вокруг пациента.

Профилактика в пожилом возрасте заключается в следующем:

  • своевременное обращение к врачам с целью устранения основных факторов риска заболеть деменцией;
  • постоянный контроль внутричерепного давления;
  • регулярные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • употребление здоровой пищи;
  • развитие умственных способностей.

Если во время деменции больного сопровождает тяжелое заболевание сонных артерий или эмболия, что редко поддается местному медикаментозному лечению, назначается хирургическое лечение:

  • ангиопластика (чрезкожное открытие пораженной артерии при помощи специального катетера);
  • каротидная эндартерэктомия.

Лечение народными средствами

Следует сразу оговориться, что народное лечение при таком расстройстве может иметь только характер поддерживающей терапии. В качестве справки, можем привести ряд следующих нетрадиционных методов при лечение деменции народными средствами:

  • метод фитотерапии;
  • метод акупунктуры;
  • метод ароматерапии;
  • метод звуковой терапии.

Фитотерапия при лечении деменции основывается на применении лекарственных средств из таких целебных растений, как:

  • Ганкго-Билоба (способствует нормализации памяти, улучшая микроциркуляцию сосудов головного мозга);
  • настойка боярышника или корня девясила;
  • шалфей для улучшения памяти и мышления.

Акупунктура представляет собой метод иглотерапии в качестве успокаивающего и тонизирующего средства, что способствует нормализации всех жизненно важных процессов в организме.

Ароматерапия воздействует на разные механизмы организма. Происходит стимулирующее воздействие, способствующее выработке необходимых ферментов и нормализации гормональных процессов в организме.

Звуковая терапия при деменции способствует нормализации эмоционального состояния больного. Например, природные звуки уменьшают нервозность и снижают уровень агрессии.

Лечение деменции в домашних условиях для внутреннего применения включает в себя:

  • употребление успокаивающих или возбуждающих травяных настоек в зависимости от формы заболевания;
  • употребление экстракта листьев растения под названием – Bacopa Monnieri (традиционный метод аюрведической медицины при болевых синдромах);
  • употребление вещества астрагала, способствующего улучшению умственной деятельности.

Народное лечение деменции включает в себя множество хороших рецептов и методик, способствующих улучшению общего состояния больного. Лечение на основе растительных компонентов можно проводить в домашних условиях. Однако этот вид терапии не является панацеей против заболевания, а лишь дополнительным средством для угнетения симптоматики. Эффективного лечения деменции не существует, есть только возможность поддерживать жизнедеятельность пациента с помощью медикаментозных препаратов, которые назначаются исключительно квалифицированным специалистом.

Эта статья не является пошаговой инструкцией, а несет лишь ознакомительную информацию, которая может быть полезна в качестве профилактики и предупреждения нейропсихических заболеваний. Обнаружив описанные в данной статье симптомы деменции у себя или своих близких, немедленно обратитесь к врачу-неврологу. Пройти достоверную диагностику и получить квалифицированное лечение у лучшего специалиста можно в специализированной клинике. А найти медицинский центр неврологии возможно с помощью данного онлайн-сервиса, который специализируется на поиске лучших докторов Москвы и Московской области. Менеджеры сервиса запишут Вас к необходимому врачу на прием в удобное для Вас время. Для этого достаточно позвонить нам или заказать обратный звонок специалиста сall-центра. Желаем удачи и крепкого здоровья!

(голосов: 0) Заинтересовавшихся: 1021

Обнаружили у себя похожие симптомы? Обратитесь ко врачу:

Подобрать

мы перезвоним вам в течение 10 минут и порекомендуем врача