Телефон справочной службы
+7 (495) 212-23-04
Заказать обратный звонок
Бесплатная московская справочная служба
Через нашу справочную службу вы можете найти подходящего невролога и записаться на прием.
Москва
Поиск врача Поиск клиники
В районе метро
Искать
Нужен врач?

Нужен врач?

Оставьте телефон.

Мы вам перезвоним и поможем с выбором специалиста

Перезвоните мне
  1. Причины
  2. Симптомы и признаки
  3. Диагностика
  4. Лечение


Апраксия или болезнь бездействия – это полная или частичная потеря способностей осуществлять привычные действия, что совершенно не связано с параличом или полным нарушением координации. Апраксия является следствием нарушений функциональной системы коры головного мозга, что возникает на фоне воспалительных процессов, а также сосудистых, травматических или опухолевых поражений теменной и лобной части мозга. Правильное и полноценное лечение способствует стабильному течению и улучшению состояния больного.

Данная болезнь проявляется в виде затруднений при выполнении заданного действия с реальным предметом, с воображением. Нередко у пациентов наблюдается нарушение походки, то есть апраксия ходьбы. Пациенты страдающие этим заболеванием, могут правильно отвечать на вопросы, но не осуществить какое-то элементарное действие, например, застегнуть пуговицу или завязать шнурки. Дополнительно о том, что такое апроксия, можно почитать в этой статье.

Причины

Болезнь апраксия, как правило, развивается по таким причинам:

  • травмы головного мозга;
  • нарушение процессов работы головного мозга при инсульте;
  • поражение головного мозга инфекциями;
  • развитие опухоли в головном мозге;
  • дегенеративные процессы в головном мозге;
  • повреждения теменной или лобной доли мозга;
  • нарушения структуры премоторной коры мозга;
  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • нарушения в системе кровообращения головного мозга;
  • проблемы с деятельностью зрительно-пространственных синтезов;
  • у детей на фоне повреждения лицевых мышц при церебральном параличе;
  • аутизм и синдром Дауна;
  • нарушение мышечного тонуса.

Группа риска

С проблемой апраксии могут столкнуться:

  • люди пенсионного возраста;
  • пациенты, перенесшие различные травмы головного мозга;
  • пациенты, у которых генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • люди с хроническими сердечными заболеваниями;
  • больные с врожденными аномалиями головного мозга;
  • дети с нарушениями функций мышц, которые обеспечивают нормальную речь;
  • люди с высоким внутричерепным давлением;
  • люди, перенесшие инфекционные заболевания мозга;
  • больные раком головного мозга.

Нужно отметить, что люди, страдающие данным заболеванием, требуют к себе особого внимания, ежедневной заботы и регулярного медицинского обследования. Такие люди часто не могут позаботиться о себе самостоятельно и являются социально неадаптированными.

Если Вы столкнулись с данной проблемой, обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь на приём!

Подобрать

мы перезвоним вам в течение 10 минут и порекомендуем врача

 

Симптомы и признаки

Заболевание апраксией может иметь следующие симптомы:

  • проблемы с выполнением знакомых двигательных задач;
  • неспособность узнавать предметы;
  • нехарактерная мышечная слабость;
  • потеря способности управлять мимикой лица;
  • трудности с точными движениями рук, пальцев;
  • нарушение координации в движениях;
  • сутулость и изменение в походке;
  • нарушение речевого аппарата;
  • нервное истощение;
  • проблема с выполнением повседневных действий;
  • потеря памяти при выполнении последовательных движений;
  • слабость лицевых мышц, сопровождающаяся затруднением во время открывания глаз;
  • нарушение мелкой моторики (человек не в состоянии писать, рисовать);
  • нарушение вестибулярного аппарата;
  • проприоцептивные расстройства;
  • человек не в состоянии переступать через препятствующие объекты;
  • человек не может правильно произносить слова (нарушение оральной деятельности);
  • потеря памяти при сложных двигательных действиях;
  • утрата приобретенных бытовых и профессиональных навыков;
  • подозрения на дегенеративное заболевание мозга;
  • неспособность надевать на себя одежду;
  • потеря контроля над управлением мимикой лица;
  • неспособность скопировать движение по команде.

Проявление хотя бы нескольких симптомов апраксии сигнализирует о том, что необходимо как можно скорее записаться на прием к хорошему неврологу высокой квалификации. Потребуется пройти комплексное обследование на современном медицинском оборудовании. Своевременное лечение поможет приостановить развитие болезни, которая может оказать пагубное влияние на качество жизни больного. При осмотре пациента врач может засвидетельствовать болезнь, попросив его выполнить несколько простых действий:

  • повторить слова приветствия;
  • выполнить команду «сделать несколько шагов вперед»;
  • остановиться по команде;
  • открыть дверь;
  • показать, как пользоваться ножницами;
  • задержать дыхание.

Во время выполнения указаний врач проверит мышечный тонус пациента. При отклонениях от нормы и явных симптомах апраксии больному будет назначено нейропсихологическое исследование, а также прохождение физиотерапевта. Несмотря на обширную симптоматику, болезнь трудно диагностируется. Клинические симптомы заболевания имеют прямую связь с пораженным мозговым участком и его функциональными возможностями.

Диагностика

Диагностика апраксии требует вмешательства квалифицированного специалиста, который сможет провести осмотр пациента с помощью тестирования на наличие симптомов и признаков апраксии. Диагностика проходит следующим образом:

  • проводится неврологическая оценка состояния пациента;
  • человек выполняет некоторые движения по команде;
  • врач дает задание нарисовать определенную геометрическую фигуру, чтобы исключить заболевание вида афазия агнозия апраксия;
  • врач предлагает пациенту взять в руки инструмент и объяснить, как им пользоваться. При узнавании предметов, исключается апраксия агнозия;
  • пациенту даются детали конструкции, которую ему необходимо самостоятельно собрать;
  • определяется пространственная апраксия – нарушение ориентировки в пространстве;
  • проверяются мышцы во время речевых упражнений;
  • пациенту дается задание выполнить комплекс действий в определенной последовательности;
  • проводится обследование методом МРТ;
  • пациент проходит компьютерную томографию (КТ) для постановки точного диагноза.

Предварительная диагностика требуется для исключения у пациента заболевания сенсорной афазии, которая проявляется непониманием речи и как следствие – больной не может выполнить устные и письменные задания.

Виды и формы

Диагностирование болезни выявляет такие виды апраксий:

  • идеомоторная (потеря способности выполнять действия по указаниям извне или по просьбе подражать кому-либо);
  • кинетическая;
  • конструктивная (утрата способности собрать цельную конструкцию из частей);
  • проводниковая;
  • диссоциативная;
  • динамическая (неспособность осуществлять движения в конкретной последовательности).

В медицинской практике различают основные формы апраксий:

  • моторная;
  • идеаторная;
  • конструктивная;
  • кинестетическая.

Моторная апраксия – это состояние, при котором больной местами теряет память в своих движениях, без которых нельзя выполнить действия, известные ему ранее.

Апраксия идеаторная – это проявление нарушений последовательности отдельных элементов движений, составляющих сложный двигательный акт.

Апраксия конструктивная, характеризуется невозможностью сконструировать целое из частей. Чаще всего бывает двусторонней.

Апраксия кинестетическая – проявление нарушения степени и точности прилагаемых усилий во время совершения какого-либо действия. При этой форме болезни невозможно выполнение действий с закрытыми глазами и движений по заданной программе, что также характерно для регуляторной апраксии.

Также приведём классификацию апраксий по Липману:

  • идеомоторная;
  • оральная (неспособность выполнять по просьбе движения, вовлекающие мышцы лица);
  • кинестетическая;
  • идеаторная.

В клинической практике выделяют такие классификации апраксий:

  • кинестическая;
  • амнестическая;
  • конструктивная;
  • идеокинетическая;
  • артикуляционная (неспособность членораздельно озвучивать слова);
  • пространственная (характерна нарушением зрительно-пространственной организации действий с помощью двигательного аппарата);
  • афферентная;
  • кинестетическая;
  • лобная (нарушение речевых регуляций и произвольных действий);
  • речевая (утрата способности воспринимать и воспроизводить отдельные звуки);
  • динамическая (полная или частичная утрата двигательных навыков);
  • апраксия ходьбы (нарушение ходьбы при отсутствии вестибулярного расстройства).

Лечение

Лечение апраксии должно проходить под наблюдением опытного врача-невропатолога или физиотерапевта. Больным в обязательном порядке необходимо оказывать помощь и заботу при выполнении ежедневных задач. Положительное воздействие на больного оказывает общение с психологом, отработка тех или иных навыков. Прогноз зависит от поражения очага заболевания.

Специальной эффективной методики лечения апраксии не существует как таковой. Обычно лечение больных строится следующим образом:

  • производится когнитивный метод реабилитации;
  • лечащий врач назначает терапевтические программы индивидуального характера (занятия с логопедом, физиотерапевтом и трудотерапия);
  • назначается ряд лекарственных препаратов для улучшения мозгового кровотока и питания мозга;
  • постоянно контролируется артериальное давление;
  • назначается курс дополнительных препаратов для нейропсихологического тонуса;
  • в случае диагностирования опухоли мозга, требуется хирургическое вмешательство.

Больной проходит комплексное физиотерапевтическое лечение для нормализации нейропсихологических функций мозга. Врач в индивидуальном порядке подбирает способы лечения болезни апраксии и ставит прогнозы на основе различных факторов в зависимости от возрастных изменений в организме больного, характера и стадии заболевания.

Данная статья является ознакомительной и не может заменить консультацию опытного невролога. В случае, если Вы заметили симптомы апраксии у себя или своих близких, рекомендуем не рисковать и не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту в области нейропсихологических заболеваний. Подобрать хорошего специалиста по профилю поможет наш бесплатный сервис, специально созданный для поиска врачей и частных неврологических клиник Москвы и Московской области. Можно выбрать лучшего для Вас врача по рейтингу, отзывам клиентов, месторасположению и при помощи другой полезной информации, указанной на нашем сайте. Также можно воспользоваться помощью нашей бесплатной справочной службы, которая поможет подобрать потенциального врача и записать Вас на прием в удобное время. Берегите свое здоровье!

(голосов: 0) Заинтересовавшихся: 1110

Обнаружили у себя похожие симптомы? Обратитесь ко врачу:

Подобрать

мы перезвоним вам в течение 10 минут и порекомендуем врача